VACUNA BCG

Previene contra:

● Meningitis Tuberculosa.

● Tuberculosis Milliar.

Presentación: 

● Una ampolleta o frasco ámpula de color ámbar con liofilizado. 

● Una ampolleta o frasco ámpula con 1 mL de solución salina isotónica inyectable para reconstituir (10 dosis de 0.1 mL cada una). 

Una vez reconstituida, la vacuna pierde su viabilidad después de 6 horas.

Descripción de la vacuna: Es una preparación de bacterias vivas atenuadas derivadas de un cultivo de bacilos de Calmette y Guérin (Mycobacterium bovis) de reconocida inocuidad y eficacia comprobada por estudios clínicos. 

Conservación: Mantener la vacuna a una temperatura de +2°C a +8°C en el primer estante de los refrigeradores.

Vía: 

Intradérmica (15°).   

Sitio de aplicación: 

Región deltoidea del brazo derecho (región superior del músculo deltoides).

Aplicación entre biológicos: 

● Simultáneamente: Hexavalente, Influenza, Rotavirus, Neumococo, Hepatitis A y B.

● Cualquier intervalo: SRP o SR y Varicela.

Dosis única: 

0.1 mL.

Medida de la aguja para la reconstitución: 

20 G x 32 mm.

Medida de la aguja para la aplicación: 

27 G x 13 mm. 

Edad recomendada para recibir la dosis: 

● Al nacer.

Indicaciones: 

● Personas recién nacidas con peso ≥ 2,000 gramos, previo a su egreso del hospital o lo más pronto posible después del nacimiento. 

● Vacunar a niñas y niños menores de 5 años, excepcionalmente a menores de 14 años que no hayan sido vacunados (la BCG mostró mayores efectos protectores en los vacunados antes de los 15 años que en los vacunados más tarde); o en el primer contacto con los servicios de salud antes del año de edad. 

Contraindicaciones: 

● Embarazo 

● Personas enfermas de leucemia, linfomas, neoplasias malignas. 

● Niñas y niños con antecedentes de hermanos fallecidos precozmente por sospecha de IDP o con sospecha clínica o diagnóstico confirmado de IDP, es preferible descartar la enfermedad antes de vacunar. 

● Diferir la vacunación en las personas con enfermedades de la piel como eczema, dermatitis, ictiosis, psoriasis hemangiomas, hasta que la piel no tenga lesiones; o se puede colocar la vacuna BCG alejada de las lesiones o en el lado contralateral en piel sana. 

Efectos secundarios: 

A veces los niños tienen reacciones leves por las vacunas, como dolor en el sitio de la inyección o sarpullido. Estas reacciones son normales y desaparecerán al poco tiempo. Se aconseja no tapar la zona ni usar desinfectantes o cicatrizantes.

Técnica para reconstituir la vacuna 

● Utilice únicamente el diluyente suministrado con la vacuna. 

● La vacuna se debe inspeccionar visualmente antes y después de la reconstitución, para detectar cualquier partícula extraña antes de la administración. 

● Con la jeringa de 3 mL o de 1 mL, y aguja estéril color amarillo de calibre 20 G x 32 mm, aspire el diluyente y deposítelo dentro del frasco ámpula color ámbar que contiene el liofilizado. Deje resbalar el diluyente lentamente por las paredes, gire y realice movimientos circulares con suavidad. 

● Para obtener una suspensión homogénea, mezcle aspirando suavemente la vacuna dos veces, siempre resbalándola por la pared del frasco ámpula, evitando que se forme espuma. No agite. Retire la aguja y jeringa. 

● Coloque la vacuna dentro del termo. 

● Antes de la extracción de cada dosis de vacuna, incline suavemente el frasco ámpula. 

● Cuando extraiga cada dosis en la jeringa, la suspensión de la vacuna debe ser homogénea, ligeramente opaca e incolora.

Técnica para aplicar la vacuna 

● Cargue la jeringa de 0.5 mL exactamente con 0.1 mL de vacuna, y purgue el aire, sin que el líquido se derrame por el bisel de la aguja. De no contar con la jeringa anterior, utilizar una jeringa de 1 mL con aguja adherida de 30 G x 13 mm. 

● Pida al familiar que sienta a la niña o niño en sus piernas y recargue la cara del pequeño en su pecho para evitar que salpique accidentalmente la vacuna en su cara. En el caso de lactantes se puede aplicar la vacuna en brazos de la persona responsable de su cuidado. 

● Descubra el brazo derecho y solicite al familiar que sujete el brazo para impedir el movimiento. 

● Retire la funda protectora o capuchón de la aguja para aplicar la vacuna. ● Con una mano, estire la piel y con la otra mano, tome la jeringa, con el bisel de la aguja hacia arriba en un ángulo de 10-15°, coincidiendo con la escala de la jeringa. 

● Introduzca la aguja longitudinalmente por vía intradérmica, lentamente, el bisel debe observarse a través de la piel. 

● Fije la jeringa con el pulgar izquierdo, colocándolo en el pabellón de la aguja e introduzca la vacuna. Debe formarse una pápula de aspecto parecido a la cáscara de la naranja, de 6 a 8 mm. 

● Retire firmemente la aguja del lugar puncionado, estire la piel para perder la luz del orificio que dejó la aguja y así impedir que salga la vacuna. 

● No de masaje en el sitio de la aplicación. 

● Al concluir el procedimiento, realice la higiene de manos.